2022ADA | 研究速递：GIP/GLP-1双重受体激动剂延缓慢性肾病进展

6月3日—6月7日，第82届美国糖尿病学会（ADA）学术会议于美国新奥尔良召开ada。该会本次会议通过线上、线下结合的形式，介绍糖尿病研究、预防和治疗方面的最新前沿进展。

慢性肾病（CKD）是2型糖尿病的常见并发症，随着时间的推移，病情会恶化，严重可能导致肾脏衰竭ada。据统计，三分之一的成人糖尿病患者受到CKD的影响，因此需要新的疗法以减少糖尿病患者CKD的发展和进展。

一项针对SUPERSES-4数据的探索性分析研究比较了tirzepatide和甘精胰岛素两者达到预定肾脏终点的情况ada。

tirzepatide是一种新型的每周注射一次的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，它将GIP和GLP-1整合到一个分子中，代表了一类治疗2型糖尿病的新药物ada。

计算患者肾功能下降率和尿白蛋白排泄率，临床终点是与基线水平相比下降40%或以上、肾脏疾病导致死亡、进展为终末期肾病，同时分析是否有新发蛋白尿作为附加成分ada。

该研究共纳入1995名患者，平均年龄63.6岁，平均糖化血红蛋白（HbA1c）为8.5%ada。患者随访至104周。

结果表明，与接受胰岛素治疗的患者相比，接受tirzepatide治疗的患者发生肾脏并发症更少ada。尤其是，新发蛋白尿（肾功能不良的信号）的发生率在tirzepatide组显著降低（HR=0.41）。

此外，在2型糖尿病合并高心血管风险的患者中，tirzepatide可降低肾功能下降率和尿蛋白排泄率（ CKD进展的风险标志物）ada。

荷兰格罗宁根大学医学中心H.J. L. Heerspink,博表示：“通过这些探索性发现，我们首次看到GIP/GLP-1双重受体激动剂对2型糖尿病患者肾功能的影响，这一发现将为治疗患有慢性肾病的糖尿病患者带来新的思路ada。”

来源：中国医学论坛报静薇编译

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